【手足教養是考驗爸媽的用心與智慧】
不管是在演講、月子中心或諮詢的時候,徐老師常說手足感情絕對需要後天的營造,因為手足之間容易因為競爭而產生更多摩擦糾紛,不僅需要爸媽的正視引導、更要在平常時候多幫助手足培養感情,真的不是件容易的事啊!
去年底徐老師接受未來family雜誌採訪,主題就在討論手足相處與爸媽引導,有興趣的朋友抱緊棉被滑一下吧~~~
#全台電暖器暖暖包大缺貨
#希望大家都暖暖的
#落實防疫措施支持醫護人員
月子中心糾紛 在 兒物 Facebook 的精選貼文
兒物 X 薰鮭魚採訪手記 週四專欄 ep18
月子中心挑選心得│ #薰鮭魚親子丼
最近看新聞,周杰倫跟新手爸爸柯有倫分享育兒經,其中一項叫做「月子中心一直住就對了」,突然覺得周杰倫好親民、好真實(笑)。
坐過月子的爸媽們應該懂為什麼他這麼說,月子中心(以下簡稱月中)簡直是信仰中心般的存在,讓人進去後只想虔誠地住下來,變得前所未有地別無所求,就圖個清心寡欲。還沒有過經驗的人沒關係,只要記得,當你或家人有需要,不要猶豫,月中絕對是你人生幸福的顛峰之一。
──這篇不是月中的業配文,純粹分享自己當初選擇月中的考量點,及實際使用後的觀察與心得。──
1.醫療功能是否夠整合與方便
我非常在意這點,幾乎成為刪去法的必殺選項,雙北能符合的月中並不多。我有雙邊巧克力囊腫的開刀病史,手術後都乖乖地定期追蹤腫瘤指數、看子宮卵巢健不健康。從懷孕前的例行婦科檢查到確定懷孕、產檢、生產、坐月子,我都在協和婦女醫院完成。這六年多來,醫生都是同一位,他再了解我不過,我也看著他從熟齡大夫拿到了敬老卡,能讓他接生,分外安心而溫馨,也讓我覺得備受祝福。
能像我這樣從一而終的例子畢竟不多,但我認為,至少可將中後期產檢、生產跟坐月子集中於同一醫療院所。為什麼?
①生產是很需要信任感的一件事,當產婦對醫療院所和人員有安全感,才能放鬆、放心生產。相對的,若醫護人員夠了解你的狀況,也會減少很多不必要的糾紛,提高溝通效率,甚至能把你當家人對待,讓你擁有一次不算太差的生產經驗。
我的醫生總很擔心開過刀的卵巢早衰,不利備孕,每次檢查都問「什麼時候要懷孕呀?」當他照到胚胎時,那比我還開心的笑容,至今難忘;當我生完要從產房回病房,他親自推病床送到電梯口;住院那三天,每天都來關心我的狀況。若無互信基礎,我相信這些都不會真心。
②多數自然產婦都能行動無虞,但剛生完孩子還是蠻累的,加上傷口隱隱作痛,能少移動根本不想走太多路,別說還要護著一個脆弱的新生兒搭車,手忙腳亂的。此時,能在病房外直接搭電梯上樓坐月子,寶寶則交給護理人員護送,會想感恩合十。
③月中的護理人員比例1:5已是基本,但那是照顧寶寶,產婦一樣需要被好好照顧呀!我相信,通常合併醫療機構與產後護理的月中,護理人員都具有一定程度的專業性。以協和來說,看診、病房、月中各有一批護理人員,病房和月中也各有愛兒室,待在病房休養那3天,護理師照三餐來問候就不說了,在月中時,護理師一樣每天來照看我的傷口、關心身心狀況,因為他們確信,媽媽好,才能照顧好寶寶。「你累就多休息,寶寶交給我們,我們會顧好!」那時護理師們常這樣說,根本就是天使!
④還有一個以備不時之需的功能,那就是如果產婦不小心在坐月子時感冒、不舒服,可以直接在同一個建築物內移動就醫,省去交通時間或外出感染的風險。
2. 小兒科醫生駐診頻率
有些月中是小兒科醫生一週一會,但對我這種控制狂媽媽來說,實在不夠放心。豬寶剛出生時的黃疸指數偏高需照燈,在協和,我除了不用抱著他外出回診,還能隨時一通電話與護理師和小兒科醫生更新狀況、詢問衛教資訊,也能常下樓到病房的愛兒室看他,對元氣和傷口都還沒恢復的產婦來說,很方便啊。
3. 母嬰同室的彈性
很多月中為了讓產婦好好休息,會在事前請產婦決定要不要母嬰同室,要不讓寶寶一直在嬰兒室,由護理人員照顧;要不就是一直放在房內,這也是為了避免新生兒交叉感染。
能做到母嬰同室彈性的月中,對寶寶、產婦和環境的要求多半更高,這對產婦來說就很貼心,你總會有想要獨自靜養的時刻,或是好想跟寶寶膩在一起的時刻。這樣講好像有點不負責任,當我狀態不錯時就近距離全心照顧寶寶,想外出散心或多睡一點時,就交回護理人員,擁有這種自由,好像擁有靠山,心情很好呢!
4. 月子餐好不好吃
有的月中可以試吃,有的靠口碑。我只能說,這點考量看似膚淺,其實非常重要!!!產婦亟需營養,且是「適當的」營養,太多、太少、太油膩、太難吃、太不專業,都會影響產婦的身心狀況及哺乳。通常月子餐都多到吃不完,便會進到爸爸肚子裡,如果你看哪個新手爸爸胖了一圈,大概可以推敲那間月中的餐點是好吃的!
5. 房間的空間與採光是否足夠
這也是個人在意的點之一,足夠的陽光可以避免產後憂鬱,空間則能讓你跟寶寶不至於互相打擾,甚至不小心碰撞。
總的來說,考量的層面不脫媽媽與寶寶。當然,這是我自己的心得建議,還是看個人喜好。只想好言相勸:不要高估自己的身心健康,不要低估寶寶的複雜性與麻煩程度,相信專業,甚至在坐月子這段時間,你可以盡情依賴專業。錢都付了,就好好地被照顧吧!
「媽媽快樂,寶寶有奶喝,全家快樂!」
撰文、攝影:薰鮭魚
薰鮭魚│斜槓到不行的地方媽媽,育有一兒豬寶。正職網路媒體總編輯,兼差各類文字工作,偶爾韓貨連線,夢想開奶茶廳。專業是文字,專長是把小孩養得很大;例如身高PR97的豬寶,和家裡那隻體重上看13公斤的肥貓。生活有時很像鬧劇,可能老公太像諧星,薰鮭魚的採訪手記、豬寶的IG: zubaobaoyuan,歡迎光臨。
月子中心糾紛 在 陳鈺萍醫師 Facebook 的最佳解答
前言:接生者的性別
傅大為在《亞細亞的新身體》中提到,在1950年代,即使是女婦產科醫師開業,也常常需要請產婆來幫忙。但是,她們與產婆的關係,與男醫師與產婆的關係,自然不同。正因為是女醫師---特別是女婦產科醫師太受歡迎、太忙,而接生之事也特別需要時間,所以更需要產婆的連繫與幫忙。在這層意義下,從日治到戰後,在結構上都發展緩慢的女婦產科醫師,不可能有一天取代產婆,但是男婦產科醫師的情況就不一樣了;他們的發展,隱隱指向了三、四十年後的取代[1]。台灣接生者自1972年以後,由助產士接生為主轉為醫師,助產專業因為停止發照與教育中斷,在生產場域漸漸消失,也因為婦產科醫師過往以男醫師為多數,女性的身體的照顧知識與技術,轉為由男性主導。
幾年前週產期醫學會理事長在會訊上提到,「近年來每年加入婦產科住院醫師訓練的醫學生只有20多位,80%以上都是女性,除了對產科興趣缺缺以外,結婚之後更是不可能做產科,所以產科醫師面臨嚴重的斷層問題[2]。」對於「女醫師」的性別刻板印象,從住院醫師時期就常聽到一些較父權的說法,在當今女醫師比例增加的趨勢中,應該要有所改變。我不認為女醫師對產科都興趣缺缺,也不能把產科醫師面臨嚴重斷層的問題,就這麼歸因到「80%以上都是女性」上頭。如果這個體制能給女醫師更多的空間與彈性,女醫師對產科應該有相當的熱誠,尤其在她們生過小孩,且有生產的身體經驗之後。
在《女性主義改變科學了嗎?》一書中,Londa Schiebinger討論科學社群中的女性時,提到十七與十八世紀的科學革命,出現限制女性參與科學的現代體制與意識形態。科學機構(如大學、學院與企業)的結構,被塑造成預期科學家是男性,而且家裡有一位妻子負責照料他與他的家庭。順利的工作發展,仰賴的是妻子們的默默付出,她們負責料理全職丈夫的衣物與生活起居,提供井然有序的家,並且隨時協助男性的事業更上一層樓。隨著科學逐漸專業化,想要追求科學生涯的女性有兩個選擇。她們可以試圖和男人一樣,到大學上課並領取證書—但如我們所知,這些嘗試在20世紀的轉向之前都沒有成功。或者,她們可以繼續待在成為私領域的家庭中,擔任科學家丈夫或兄弟的助手,但她們的貢獻也將越來越難被看見[3]。
來到21世紀的台灣,體制雖已漸漸在改善,但對於女醫師仍然不利。圖一是從2003年,我考取婦產科專科醫師那年開始,依性別區分的專科醫師人數統計,在之前都是男性遠多於女性。因為常要面對醫療糾紛,勞動條件不佳,當年醫師從內、外、婦、兒四大科出走,開始有「四大皆空」的提醒與呼籲。從統計上來看,女醫師通過專科醫師考試的人數十多年來並沒有太大的變動,變動的是男醫師的出走,而拉高了女醫師的比例。《生產救濟事故條例》於2015年公布實施,大幅降低了婦產科醫師執業的訴訟,住院醫師申請人數開始有起色,呈現在2019年的專科醫師人數陡升(住院醫師訓練四年後考專科醫師國家考試),人數回升之後,性別比例翻轉了!比較特別的一年是因為PGY(畢業後一般醫學訓練計畫制度)從2011年實施的關係,那年的容額只有35名,呈現了2005年人數大減,男性突然多於女性的一年。
2003年我在醫學中心擔任第四年住院醫師,生了第一胎,不受勞基法保障的醫師,沒有產假、育嬰假,對於理想「母職」的發揮很不利,所以選擇從大醫院離開,到診所工作。有過生產經驗之後,看待生產的方式不同了,雖然還是在「西式產科學」的典範裡,我覺得這時期察覺到了些「異常現象」。開始調整一些在住院醫師時期學到的生產技巧,也在一次次接生經驗中學習[4]。
2007年生第二胎坐完月子時,前輩醫師分享「生產改革聯盟」舉辦「二十一世紀台灣媽媽的生產夢想」徵文比賽,我以《婦產科醫師?媽媽!》為題參加了比賽,分享兩胎生產的經驗,得到優選。那次比賽獎品有《亞細亞的新身體》與《科技渴望社會》兩本書,我第一次知道有STS(Science, Technology and Society)這門學科,也開始從不同的角度,反思一直以來受的醫學訓練,與實際的生產經驗,會有怎樣的斷裂與落差。2012年考上了陽明大學科技與社會研究所,開啟了人文社會學科的訓練,也在2015年畢業之後,開始了STS式的生產技術改革實作。
1. 傅大為:亞細亞的新身體。臺北,群學,2005。
2. 王宇林、陳治平:台灣週產期醫學會會訊,2013201期。
3. Londa Schiebinger著,柯昀青譯:女性主義改變科學了嗎?新北市,國家教育研究院,2016。
4. 陳鈺萍:產科教科書中的「自然生產」:「生產技術」成為女性科技研究的可能性。助產雜誌2014;56:23-32。
台灣醫學Formosan J Med 2020;24:305-13
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2015年陪伴好友居家生產與接生,是阿萍醫師做溫柔生產的起點。
這五年來,從成立好孕工作室做產前教育,到成立台北市目前唯一的助產所,到協和婦女醫院建立起完整助產師與醫師共同照護模式。好孕團隊仍然繼續前進,尋求讓生產更美好的各種可能性。
兩天四堂課,是這四年來的總整理。思考模式的轉換、創業的歷程、接生技術的典範轉移、兩百多個新家庭用充滿愛與美的方式誕生,都將與大家細細分享,邀請大家來參與。
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報名人數:每堂課40人額滿
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協辦單位:高雄 芒果咖秋
上課地址:高雄市左營區蓮潭路400號(左營孔子廟內)